暖暖包「慢性燙傷」 醫：勿長期使用

台北林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，慢性燙傷患者通常不會有感覺，可能過幾天才會出現紫紅色斑塊，會告誡病人不要再使用暖暖包、火爐等用品，如果一定要使用，則盡量保持距離，症狀會慢慢改善。圖片來源：健康醫療網(純資訊分享，非商業用途)

寒流來臨，許多民眾會使用暖暖包、暖爐、電熱毯等用品取暖，若使用時間過久，小心「火逼性紅斑」。台北林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠表示，慢性燙傷患者通常不會有感覺，可能過幾天才出現紫紅色斑塊，會告誡病人不要再使用暖暖包、火爐等用品，如果一定要使用，則盡量保持距離，症狀會慢慢改善。

使用暖暖包「慢性燙傷」　通常沒感覺

黃毓惠表示，「火逼性紅斑」通常是民眾使用暖暖包、暖爐等用品，因直接接觸或紅外線遠距熱能，產生非急性傷害。另外一些民眾在較高溫環境下工作，也可能出現職業傷害。皮膚會出現網狀的紫紅色斑塊，可能久久不消退，甚至逐漸變黑，通常病人不會有感覺。

慢性燙傷與一般燙傷有什麼不同？她解釋，慢性燙傷同樣是由熱能造成皮膚損害，也是一種熱傷害。然而只有急性燙傷才會用燙傷傷害去分類，至於慢性燙傷，因為不會立即發生，可能過幾天才會出現症狀。至於坊間有燙傷溫度和接觸時間的表格，那可能只是推測，因為不可能以人體做實驗。

不用特別治療　應停用保暖品

黃毓惠提醒，使用暖包暖包應避免直接接觸任何皮膚，應適時更換使用部位，也不要接觸太久，避免溫度太高，盡量保持距離。民眾若出現「火逼性紅斑」，通常不用特別治療，即使冰敷也沒有太大療效，應立即停止使用暖暖包等產品，皮膚自然會慢慢恢復。

此外，冬天如果沒有下雨，空氣濕度太低，會減少皮膚油脂分泌，可能產生「缺脂性皮膚炎」，皮膚出現不規則，紅色網狀的龜裂、落屑及抓痕。黃毓惠指出，這時若使用暖氣，會使濕度更加減少，加劇皮膚發炎，民眾應注意。

※文章內容與圖片皆截錄至健康醫療網／記者蔡岳宏報導
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解秋季皮膚癢 置濕毛巾維持室內濕度

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明明沒有被蚊蟲叮咬，也沒有皮膚炎，但是就是奇癢無比，仔細看一下搔癢的地方，皮膚看起來白白的，表面有點粗糙，這就是皮膚乾燥引起搔癢的症狀，特別是老年人，因為皮膚油脂分泌減少、肌膚水分減少，很多人有皮膚乾癢的問題，因皮膚乾燥而引起的搔癢症狀，不只侷限於銀髮族，這種「皮膚搔癢症」在乾燥的秋冬季節也很容易發生。

剝落的角質刺激皮膚　造成搔癢

皮膚搔癢症又稱為乾皮症（皮脂缺乏症），皮膚表面的脂質或是角質層的水分無法保持，快速流失造成皮膚乾燥，剝落的角質掉在皮膚上刺激皮膚，造成搔癢，通常健康的皮膚表面，角質層可以留住水分，皮脂和水分混合之後形成皮脂膜作為皮膚的屏障，抵擋皮膚受到外界的刺激。

洗澡後或就寢時　體溫高搔癢更嚴重

本來賀爾蒙會負責調節皮膚的皮脂量，但是因為隨著年齡的老化，賀爾蒙分泌減少，才導致皮脂分泌變少，皮膚搔癢症發生的部位大多在手腕或腳，特別是大腿和小腿，或是背部、腹部周圍、全身，也有局限在外陰部或是肛門周圍的，洗澡後或就寢時，體溫升高，搔癢的情況會更嚴重，因而造成睡眠不足，皮膚表面因為乾燥看起來白白的，有時甚至會產生龜裂。

不要抓癢、皮膚保濕、避免空氣乾燥

預防搔癢的第1步就是不要抓癢，另外，皮膚的保濕也很重要，塗抹具有保濕功效的乳液，注意皮膚保養，冬天使用暖氣時，也要注意室內的濕度，使用加濕器或是放置濕毛巾，避免空氣過度乾燥。

症狀較輕的可塗抹凡士林或是含有尿素的軟膏等來改善症狀，如果還是沒有改善，早上和白天使用尿素軟膏，洗澡後及睡前除了擦抹凡士林之外，加上含有維他命A或維他命B的軟膏，效果會比較明顯。

天然素材內衣褲　可防水份流失

有濕疹的情況時，除了塗抹外用保濕劑，也可以使用類固醇藥劑，搔癢情況嚴重時，還可以請醫師開立內服藥，膝蓋以下的部分最容易有乾燥的情況產生，穿著天然素材的內衣、長褲，可以防止水分的流失。

老年人晚上睡覺時喜歡使用電熱毯，但是使用電熱毯會讓皮膚更加乾燥，所以建議睡前開電熱毯讓棉被暖和，睡覺時就把電熱毯關掉。或是使用熱水袋就不會造成皮膚乾燥。

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別以為夏天不會心肌梗塞！發生率不會因溫度上升而減少

長期處於高血壓、高血脂，又在沒有治療的情況下，身體隨時都會負荷不了，就像顆不定時炸彈一樣，即使是在炎熱的夏天，也會發生心肌梗塞的。

圖片來源：華人健康網/原出處_常春月刊(純資訊分享，非商業用途)

「好熱哦！」這句話已經成了最近每個人掛在嘴上的口頭禪，因為溫度幾乎天天破30℃，並且還不斷地創新高。夏季高溫除了要小心熱衰竭、中暑之外，還要小心一種致命疾病──心肌梗塞，上個月才獲得民進黨提名，競逐屏東長治鄉長的巫國彰，因心肌梗塞送醫不治；2年前已故台語歌王郭金發，也是在炎夏參加重陽節敬老演唱會時，在台上演唱《燒肉粽》卻突然昏倒，最後送醫不治，這都是典型的心肌梗塞致命案例。

國泰醫院急診室最近就接獲一名50歲的男性病患，中午時間在工地無預警昏倒，同事緊急打電話請救護車前來搶救，本來以為應該是中暑，經過消防救護員檢查後才發現，原來是急性心肌梗塞。所幸在送醫途中以電擊方式進行急救，抵達醫院後再由醫療團隊接手，緊急從大腿靜脈插管進行心導管手術，在梗塞的心血管處加裝了2個支架，才成功從鬼門關搶救回來。

事實上，這名工頭，平常都自以為身體很健康，殊不知高血壓、高血脂等問題早已上身，然而長期處於高血壓、高血脂，又在沒有治療的情況下，身體隨時都會負荷不了，就像顆不定時炸彈，即使是在炎熱的夏天，也會發生心肌梗塞的。

異常炎熱極端氣候，提升心肌梗塞風險

根據國泰醫院的統計，最近隨著溫度持續上升，類似的案例可不只這一件，而且情況都很相近，可見心肌梗塞的發生率，並不會因為溫度上升而減少，反而現代這種異常炎熱的極端氣候，更可能會提升心肌梗塞的發生率。

國泰醫院心血管中心主治醫師張釗監表示，心肌梗塞不是冬天的專利，臨床觀察就發現，心肌梗塞發生的比率，除了一般在冬天寒流來的時候會暴增至少2成外，在夏天炎熱或是換季的時候，在國泰醫院的急診臨床數據上，心肌梗塞案例也都會明顯增加1成以上，因此即使在夏天，也不能輕忽心血管疾病的危險性。

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為什麼夏天也會心肌梗塞？

心肌梗塞發生的原因，醫學界認定為部分心臟肌肉缺乏血液供應氧氣，導致心肌細胞壞死，常發生在供應血液到心臟的冠狀動脈發生粥樣硬化，導致動脈失去原有的彈性，血管壁變厚、變硬，內腔逐漸變窄或堵塞，血液不易流通，最後導致心臟肌肉因缺血而壞死。

至於會發生冠狀動脈病變的情況，通常是指向天氣太冷，導致血管過度收縮，因而從血管壁剝落血塊堵塞血管，只是一般這種現象大多是發生在寒冷的冬季，為什麼夏天也會心肌梗塞呢？張釗監進一步分析，心臟最適宜的氣溫是22℃到25℃，氣溫太高或太低，都會讓人體的交感神經亢奮，這樣就容易造成動脈血管的粥樣硬化斑塊破裂，進而引發心肌梗塞。

高溫脫水、溫差大，是夏天猝死關鍵

夏天發生急性心肌梗塞的確切原因，仍需醫學研究進一步證實，目前醫界推測可能與高溫脫水和冷熱溫差劇烈變化有很大的關係。高溫脫水指的是體內的水分嚴重不足，當天氣炎熱、水分又沒有適度補充的情況下，血管就會出現缺水的現象，那麼血液將會因而變得比平常還要濃稠，一旦血液變的濃稠，就可能影響血管功能，進而出現血塊造成血栓。

張釗監表示，冷熱溫差劇烈變化，像是冷氣房和戶外的冷熱進出，或是大量吃冰、喝冰飲料消暑的情況，都有可能會造成血管急劇收縮，血管彈性不好的人，在這個時候恐怕就容易發生血栓。急性心肌梗塞的危險因子，有抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂、年齡（男性大於45歲，女性大於55歲）、家族史、懶散不運動的生活型態等。

把握黃金12小時，即時搶救生命

心肌梗塞發作時，及時正確搶救是關鍵，一旦急性心肌梗塞發作，必須把握救命的黃金12小時，盡速送醫施行心導管手術，打通阻塞的血管；其實，大約有5到7成的病患，在第一次有胸痛感受時，就已經心肌梗塞了，但卻不知這就是警訊。所以，患有心血管疾病的慢性病患者，平常就應該要隨身攜帶所謂的「舌下片」，也就是硝化甘油，一旦出現胸口鬱悶、心臟絞痛、呼吸不順或胸部被勒緊等，疑似心肌梗塞症狀的感覺，就要趕快含1片舌下片，5分鐘後不適症狀如果沒有緩解，就必須要再含1片，同時要趕快前往醫院接受治療。

圖片來源：華人健康網/原出處_常春月刊(純資訊分享，非商業用途)

若是你發現旁邊的人有類似心肌梗塞的症狀時，他又沒有舌下片等緩解藥物，請趕緊打119，現場如果有傻瓜電擊器（AED），可以先以心電圖檢查功能來替患者判斷心血管的功能，進而施以電擊搶救。後送醫院之後，醫師則要趕緊確認血管塞住的位置，然後盡速進行心導管手術，將導線從大腿進入靜脈到心臟，以氣球擴張術撐開塞住的血管，再放上支架打通血路。

如何預防心肌梗塞？

要避免心肌梗塞，事前的預防不可少，即使在夏天，同樣要注意室內冷氣房與室外熱翻天的冷熱交替溫差的問題，最好在離開冷氣房之前，在門口站個3~5分鐘，適應一下室內外溫度的轉換。等到身體習慣了較高的溫度之後，再出門是比較好的方式；另外，在高溫炎熱的環境下，一定要隨時補充足夠的水分，以避免血液出現濃稠的危險情況。

平常飲食就應該以清淡為主，低脂、低鹽，並減少高膽固醇食物的攝取，才能避免高血糖、高血壓及高血脂等三高疾病上身，因為三高族群的病人，尤其是糖尿病患常合併有三高，加上多重代謝異常，壞膽固醇容易囤積在血管裡，容易造成大規模血管阻塞病變。因此，如果已經有三高或心血管疾病相關病史的患者，一定要定期到醫院追蹤檢查，並且持續接受藥物等治療，控制好病情，才能降低心肌梗塞發生的機會。

男性患者比女性多很多

在心肌梗塞病人族群中，男性發病個案數比女性來得多，男性就占了7～8成之高，因為男性多半合併有菸酒等不良習慣，以及體重過胖等問題，心血管的彈性與功能都會因而降低；而女性除了較男性少有不良習慣之外，心血管則先天受到女性荷爾蒙的保護，所以，心肌梗塞好發的年紀比男性延後10年左右。

心肌梗塞典型症狀

持續性胸痛、盜汗和呼吸困難，是心肌梗塞最典型的症狀，輕微者可能只感到胸悶，嚴重者可是會造成心肌細胞永久性的損傷，甚至引發心律不整或心臟衰竭等致命的併發症。尤其急性心肌梗塞更是令人措手不及，患者通常在發病後1個小時內就猝死，死亡率相當高；不過，仍然有一半以上的心肌梗塞患者，病發前是沒有任何症狀的。

※文章內容與圖片皆截錄至華人健康網/原文出處_常春月刊424期

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夜夜與塵蟎共枕眠難怪過敏！專家洗枕頭法1表秒懂必存

圖片來源：早安健康

根據統計，台灣有鼻子過敏的人數約占總人口的20％~40％，而且數據有往上攀升的趨勢。過敏性鼻炎是其中最常發生的，原因之一是季節交替、早晚冷熱溫差大，另一種原因則是居家環境中的塵蟎與落塵，台灣鼻子過敏的小朋友，有90%的過敏原是塵蟎。台大昆蟲系研究調查，台灣75%的家庭，家中都有塵蟎。

驚！你的枕頭是塵蟎香甜溫暖的家 

根據日本國立公眾衛生院的研究統計，家中有四成以上的塵蟎都在寢具上，尤其是枕頭，因為那裡滿足了塵蟎這種肉眼看不見的小蟲，生存所需的食物水和溫度，為什麼？我們自然掉落的皮屑是他的食物，皮膚表面的水分、汗水和體溫所產生的水蒸氣和熱度，是最適合他的生存環境。根本是像養寵物一樣的存在了。而且除了塵蟎本身，它們的屍體、排泄物、分泌物，都是致敏原因。 

枕頭是離臉、鼻子、呼吸道最貼近的地方，而且人生有三分之一以上的時間都在睡覺，把枕頭防蟎防好，是預防過敏中的基本，在歐美國家中，專家建議3～6個月清潔一次枕頭，枕頭套則是每3個星期就應該清洗一次。但因應台灣的海島型氣候，可能還要再更頻繁清潔枕頭。而日本家事專家宮野茉莉子甚至建議，在過敏好發的季節，每天洗一次枕頭或枕頭套最好。 

枕頭該怎麼洗？參考下表徹底防蟎 

你的枕頭有洗對嗎？可以參考以下日本專門洗衣店Fresco整理的枕頭相關表格，當然也需要注意枕頭的標籤，並依照標籤標示為主。另外枕頭若有黑點、發黃，折後無法回復原狀等情形的話，就已經需要汰換囉！ 

表格來源：早安健康

日本家事專家的洗枕頭秘訣 

可能我們會擔心，常常洗枕頭會不會讓耗損率高？很難乾？在這裡活躍於日本的家事專家前川早苗，提供了用洗衣機每天洗枕頭，也不會困擾的好方法： 

1.先用吸塵器吸枕頭，雙面都要吸

2.放洗衣袋後，放進洗衣機裡洗

3.洗好後用乾毛巾捆枕頭

4.再脫水

用毛巾捆住的話，比較容易乾，而且不易變形，之後再搭配不同材質的晒乾方式，就是一顆乾淨的枕頭了！當然，用毛巾綑住的這種方法，也適用於毛衣等害怕變形的衣物。 

※文章內容與圖表皆截錄至早安健康

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躺在被窩裡，腳卻一直冰涼？小心寒氣入侵～6個方法讓腳瞬間暖起來

照片來源：良醫健康網

腳是人體的第二心臟，但也最易受寒，招致疾病，我們要像保護心臟一樣地保護自己的腳，不讓它受傷。

足部是寒氣入侵的源頭

人的腳底，隱藏著一個秘密的調控系統，有許多按鈕，直接內臟相連。按摩刺激這些按鈕，就能開啟相應的線路，對相應的臟器進行修復和調節。

俗話說：「寒從腳下起，人老足先衰」。腳底也是離心臟最遠、血液最不容易到達的地方，因此腳底不容易保暖，最容易受寒。有的人不注意保養足部，經常足涉涼水，赤腳在污水中行走，雨水淋濕鞋子不立刻換下，睡覺時腳對風口，以及腳髒腳臭不立刻洗腳等，都容易招致寒氣的人侵。更重要的是，腳上有許多連接內臟的穴位，寒氣從足部人侵，可以直接影響這些臟腑的正常生理功能。

頭涼足暖利於眠

自古以來，民間就有「頭涼足暖利於眠」的說法，這是符合醫學道理的寶貴養生經驗。  

睡眠時，頭露在外面，既有利於頭部散熱，保持清涼，具有寧心安眠的作用，也有利於呼吸暢通，使腦部供氧充分。在炎熱的夏天，使用竹枕、玉枕、瓷枕等涼枕，能降低頭部的溫度，因而可用來治療失眠，保健腦部。相反，那些喜歡把頭蒙在被子裡睡覺的人就要注意了，蒙著被子睡覺會使睡眠不沉，腦部氧氣供應不足，進而影響隔天的工作。時間長了，會造成反應遲鈍，記憶力下降。

睡眠時，足部是要重點保暖的部位。許多家長發現，如果孩子在睡眠時不小心踢開了被子，第二天就會感冒、拉肚子。因此睡覺前要幫孩子把被子蓋好，特別是足部的位置，被子要向裏折一點，壓在腳下、以免被踢開。對於老年人，冬天要用熱水袋、羊毛毯放在足部，腳暖和了，就能睡得香甜。

讓腳瞬間變暖的方法

照片來源：良醫健康網

寒冬時，冷風會從褲口往裏灌，雙腳麻、木、涼、痛，加上從足心到小腿，再到全身，被凍得瑟瑟發抖。這是我三十年前曾有的經歷，現在想來，更能體會「寒從腳下起」的意思。

現在的人很少能體會腳凍的感覺了，但還是有腳涼的時候。如果不採取正確的方式，可能一夜雙腳都不會暖，這可是不利於健康的。以下介紹的，是能夠讓腳瞬間暖和起來的六種方法，看起來簡單，卻很有效。

一、踏步法：做原地踏步動作。腳落地時稍用力，只需5到10分鐘，雙腳就會暖和。注意選擇地點，儘量不要在臥室進行，以免打擾到樓下的鄰居。

二、頓足法：同時抬起雙腳腳跟，腳尖著地，再迅速頓下腳跟，反覆50至60次。此法對便秘有作用，但老年人不宜。

三、按摩法：盤坐在床上，兩腳掌相對，用雙手摩搓足背以及小腿。然後再搓足心，到溫熱為止。睡前適度按摩足部，更能改善血液循環，達到安神鎮靜、促進睡眠的作用。

四、浴足法：用溫熱水泡雙腳，邊泡腳邊揉搓按摩。也可以在熱水中加入少數鹽待溶化後浸泡，有消炎作用。有灰指甲、足癬等足病者，可以用苦參30克、白蘚皮30克、蒼術30克、枯礬10克，煎水泡腳，既能暖足，又能治病。

五、薑湯法：腳涼，全身又覺得有寒氣的，可以熬一碗薑湯趁熱喝下，再蓋被取暖。特別是涉水、淋浴後，腳部受寒者，更適合用本法。

六、舉腿法：仰臥床上，雙手置於身體兩側，將兩條腿緩緩舉起，垂直於身體，稍作停留後，再緩緩放下，如此重複數次。本法還可以鍛鍊腹肌，有助於減肥。

※文章內容與照片皆截錄至良醫健康網

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每27分鐘多1人死於心臟病 秋天護心靠這4招

白天熱如盛夏，晚上則回歸秋天應有的涼爽，近日「秋老虎」發威，各地早晚溫差大，國民健康署提醒，當溫差過大時，人的血管會跟著收縮，容易造成血壓升高，進而增加心臟病和中風急性發作的機會，老年人和慢性病病人要特別留意。

根據衛生福利部105年死因統計，心臟病是國人第二號殺手。
照片來源：華人健康網

世界衛生組織（WHO）指出，心血管疾病是全球死亡的頭號殺手，每年都造成全球約1710萬人死亡，占全球總死亡人數31％，其中740萬人死於心臟病，670萬人死於中風。另根據衛生福利部105年死因統計，心臟病是國人第二號殺手，共奪走2萬812條寶貴的性命，平均每27分鐘就有1人死於心臟病。

溫差太大易傷「心」　國健署「護心4招」保健康

照片來源：華人健康網

國健署指出，心血管疾病的危險因子除三高外，不良飲食習慣、身體活動不足、吸菸、酗酒等亦為重要的危險因子。此外，近年來受氣候變遷的影響，極熱極冷的氣候型態也是誘發因子。

盛夏已過，接下來是日夜溫差頗大、好發心血管疾病的秋冬季節，國健署提供「護心4招」，呼籲民眾重視心臟和心血管的健康。

第1招／心服口服—健康飲食：

養成三餐定時、少吃零嘴的好習慣，多喝白開水來取代含糖飲料。飲食可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧、少油、少鹽，並減少高飽和脂肪食物。烹調則建議以蒸、煮、汆燙代替油炸。

第2招／心動行動—規律運動：

每周累積150分鐘的中度身體活動，例如快走、慢走、騎自行車及伸展操等運動，也可以將運動融入和家人一起做家事、陪小孩玩的過程中，例如站著比坐著消耗卡路里高達2倍。心血管高風險族群秋冬運動要注意保暖，可以多加外套穿著，運動前一定要充分暖身，且儘量攜伴運動，相互照應。

第3招／心不在菸—向菸說不：

不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險。為了維護自己及家人健康，有抽菸民眾應立即戒菸。

第4招／同心協力—相招健檢：

國健署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，民眾可善加利用。

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