喝這杯打造抗暑體質！健走後喝效果更佳

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全台熱壞了！據衛福部統計，7月因熱傷害就醫人次共412人，尤其7月29日起連日高溫炎熱，連續3天共70人次受熱傷害，暑氣逼人，也讓中央氣象局針對8縣市罕見發布高溫預警！ 

熱傷害定義包括中暑、熱暈厥、熱痙攣、中熱衰竭、暫時性熱疲勞、熱水腫等。其中，中暑在生活經驗中最頻繁發生。當體溫體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速、頭痛噁心，應迅速離開高溫環境，設法降低體溫，並盡快就醫。 

一般人認為樹蔭下可以乘涼防中暑，不過，長庚毒物實驗室團隊先前在已故醫師林杰樑臉書上提醒，天氣熱別在樹下乘涼，因為樹木在35℃以上高溫，釋出的芬多精是平常的10倍，而現在空污嚴重，一旦空氣中有一氧化氮和二氧化氮等空氣污染物，芬多精和樹木釋出的揮發有機物異戊二烯結合形成臭氧，將嚴重影響健康。 

究竟該如何預防中暑？日本信州大學醫學系教授能勢博在日本電視台節目「ソレダメ！ 」（暫譯：那樣做NG！）中，指導如何從根本打造抗暑體質，增加耐熱力、預防中暑！ 

天熱如何抗暑、預防中暑 

★待在有遮蔽物的蔭涼處，避免陽光直射。

★喝運動飲料，或是補充水分同時攝取鹽分。

★用濕毛巾幫助下顎、脖子、腋下等處散熱。

★間歇健走提高肌肉量，增加體內含水量，預防脫水。

間歇健走打造抗暑體質，從根本預防中暑 

能勢博教授特別推薦，透過間歇健走，提高肌肉量，可以讓體內含水量大大增加，使我們變得不容易脫水、中暑，從身體增加對熱的耐受力。再搭配喝牛奶攝取蛋白質，同時補充糖分、蛋白質以及水分。 

日本健康管理師南惠子也表示，喝牛奶可以增加血液中的白蛋白，形成滲透壓，讓體內水分進入血管、血液量增加，更不容易脫水及中暑。而優格、冰淇淋等乳製品也有相似效果，但是熱量、糖分都高，當心容易造成肥胖。 

做法 

★用自己最快的速度快走3分鐘，再慢走3分鐘，再快走3分鐘。依此類推，快慢走步交替進行，總共走30分鐘。走完後30分鐘內喝200ml牛奶。 

★一天走30分鐘，一周做4天，並應選擇傍晚、晚上、清晨等溫度較低的時間訓練，千萬不要在太陽很大的時候做。

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天熱汗流浹背 這樣做汗斑OUT

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太陽咬人狂流汗　皮屑芽孢菌一多汗斑易出現

進入夏季，太陽會咬人！從事體力活動，難免容易汗流浹背，不少人因此長出汗斑。中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如解釋，汗斑其實是皮屑芽孢菌的感染，當它過度增生時，汗斑就會出現。

濕熱環境皮膚成黴菌溫床　汗斑無害僅外觀影響

愛從事戶外運動，加上台灣夏日天氣悶熱容易流汗，充滿汗水的皮膚，是皮屑芽孢菌大量繁殖的最佳溫床。汗斑好發於上背及胸前，除了整體外觀改變，對身體並無明顯影響。賴柏如醫師表示，小範圍汗斑會以外用藥物的治療，但若範圍很大，就會搭配一些口服抗黴菌藥物，才能有較理想的治療效果。

汗斑不治難消失　趕走黴菌這樣做

汗斑若不治療，就很難恢復，除了乖乖接受治療，想辦法減少黴菌也會是抑制汗斑增生的好方法。醫師表示，流汗後，可以用濕毛巾擦去汗漬，再用乾毛巾吸乾水分，盡量保持乾燥。解決汗斑，想到海邊袒胸露背，無瑕肌膚就再也不是煩惱。

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熱傷害兩度送醫！延誤死亡率高達8成

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炎炎盛夏，小心熱傷害！一名32歲曾姓壯男每天頂著烈陽在工地工作，某天突然頭痛、頭暈、噁心嘔吐及肌肉痙攣，緊急送急診發現體溫達攝氏41℃，排尿出現茶色尿，經過抽血檢查肌酸磷酸（CPK）報告顯示已升高至800多U/L（正常值為24至194U/L），影響到腎臟功能，確診為職業性熱中暑，且引起橫紋肌溶解，導致腎功能受損，經住院治療2天後順利出院。

嚴重熱中暑延誤送醫　死亡率高達8成以上

沒想到曾姓壯男出院10天後，又在下班時間緊急送來急診，連續1個月內發生熱中暑及熱衰竭，因肌肉溶解經腎臟排出，導致尿液變茶色，出現腎功能受損，經過治療後腎毒素已恢復正常值。

烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示，急診常常在夏季遇到因熱傷害緊急送醫治療的個案，大部分患者都長時間處在高溫環境，導致流失過多水分、鹽分而出現熱衰竭，少部分會有熱痙攣問題。也會出現併發症如肌肉壞死、橫紋肌溶解、腎功能受損，如果延誤送醫治療，死亡率高達8成。

夏季高溫容易形成以下3種熱傷害：

1）熱衰竭／

為中暑的前兆，會出現頭痛、無力、噁心想吐，嚴重時甚至會休克或昏迷。

2）熱痙攣／

會引起呼吸肌肉的抽筋，導致呼吸困難。

3）熱中暑／

高危險群為老人、小孩、慢性病患者與酗酒者，輕微中暑會臉色發紅、頭暈噁心、口渴、心悸和四肢無力，甚至也會胸悶、血壓下降。如果延誤就醫，死亡率高達80％以上。

遇熱傷害　移至陰涼處、補充鹽水、冰敷後送醫

如果常常處在烈日下且體溫過高，容易破壞身體內酵素，使肌肉壞死、引起橫紋肌溶解症，更進一步引起急性腎衰竭，嚴重恐併發急性腎衰竭而死亡。楊景旭醫師提醒，無論是哪一種熱傷害，只要覺得身體不舒服，務必盡快就醫。

送醫前可先移至陰涼通風處，墊高頭部休息。也別忘了多補充水分和鹽水，喝水時注意別被嗆到，如果出現噁心、嘔吐症狀，則不建議再補充；另外也可冰敷頸部、腋下等處，讓動脈循環慢慢冷卻降溫。

民眾外出記得防曬，若從事戶外工作或運動者，避免長時間在大太陽下活動，體內必須保持充足水分及電解質，也要適當休息，留意自己的體溫是否過熱，藉由以上預防措施，遠離夏季熱傷害！

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男沖涼險心肌梗塞！4情況別洗冷水澡

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蔡先生某日農務後大汗淋漓，返家沖冷水澡。約1小時後竟出現胸悶情形，起初不以為意，但因持續性胸悶、胸痛不適，就醫檢查發現心肌部分梗塞，緊急施做心臟支架手術救回一命。

飲酒飽餐後、勞動、發燒　別急著沖涼

衛生福利部桃園醫院病房護理師烏静勤說明，大量流汗時，皮下血管擴張、毛孔放大、全身血液迴流加快，此時洗冷水澡造成全身血管突然收縮、汗毛孔關閉，也刺激交感神經，導致心跳變快、血壓升高，易增加心血管疾病及腦血管疾病發作機率，嚴重更可能引發急性心肌梗塞。以下幾種情況出現時，也應避免洗冷水澡：

1）飲酒後

2）飽餐後

3）勞動後

4）發燒後

溫度、時間應適宜　先洗四肢再洗全身

烏静勤護理師表示，除了上述4種情境下應避免洗冷水澡，中老年人及本身有心血管疾病，如高血壓、冠狀動脈心臟病患者，一定要避免在高溫環境下突然降溫，否則恐怕引起生命危險。

炎炎夏日來個冷水澡雖然愜意舒適，建議水溫介於20至30度，先從四肢開始，再洗全身，時間控制於15分鐘內，沐浴後須擦乾身體。若途中身體感到不適，應立即停止。若為大量流汗，應等候半小時，降低身體與水溫溫差再洗冷水澡，避免憾事發生。

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這些族群最容易中暑？「熱傷害」自我預防懶人包！

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時序已進入炎熱的夏季型態，溫度動輒超過35度，國健署指出，正常人的體表溫度是36.8℃左右，如果氣溫高於35℃，人體熱量不容易散發，汗液不容易蒸發，會感覺到非常難受，民眾發生熱傷害的機會也將大幅增加！

以下整理熱傷害懶人包，一同了解天氣炎熱時可能對身體所造成的危險，究竟熱傷害原因是什麼？6大高危險族群有哪些？預防熱傷害的三要訣，陪伴大家平安度過炎炎夏天！

五種熱傷害，嚴重恐猝死

為什麼會有熱傷害？當環境高溫、高濕時，可能造成人體無法正常散熱，無論是室內或室內，都可能發生！因高溫對造成的熱傷害可分為幾類：熱水腫、熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭及最嚴重的熱中暑。過度的高溫可能造成心血管、腦血管及呼吸性的病因所造成的猝死，熱壓力相關的慢性健康損害，也可能表現在生理功能、代謝過程和免疫系統的傷害上。

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6大高危險族群

任何人都有可能會發生熱傷害，尤其嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者等，容易因高溫而造成熱傷害：

一、 嬰幼童：因嬰幼童身體體溫調節系統尚未發展成熟，以及代謝率較高，而且必須依賴照顧者提供水分及調整所在環境溫度。

二、 65歲以上的長者：因長者的排汗功能，對溫度轉變的適應能力、以及調節體內水份的機能不如年輕者迅速，尤其若患有心臟病、高血壓、糖尿病、中風等慢性疾病的長者，更要加倍小心。

三、 慢性病患（如心臟病、高血壓、糖尿病或腎臟病等）：慢性病患因散熱機能較差而不易排汗，對於環境的調節及應變能力較差。

四、 服用藥物者：服用某些藥物可能會增加熱傷害機率，如利尿劑會干擾水分及鹽份平衡；含有抗膽激性藥劑如三環抗憂鬱劑、抗精神病藥劑等，會抑制流汗減少熱量散失，須特別注意防範熱傷害發生。

五、 戶外工作者、運動員或密閉空間工作者：戶外工作者及運動員直接暴露於陽光直射下，加上常忽略防曬、休息及補充水分而造成熱傷害；密閉空間工作者，因環境通風或散熱不良，人體產生熱的速度加快，造成體溫或體液來不及調節平衡而造成熱傷害。

六、 過重者(身體質量指數BMI≧24)：因脂肪極易產生熱量，且身體的皮下脂肪會阻隔熱量散熱，造成散熱面積下降，加上代謝而使產熱增加，將造成大量排汗而造成熱傷害。

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如何預防熱傷害發生？

任何人都可能會發生熱傷害，應避免曝曬於高溫之下，國民健康署署長王英偉提醒牢記預防熱傷害的三要訣：「保持涼爽、補充水分、提高警覺」。

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國民健康署提醒，當發現自己或家人身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。

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